青霉素抗革兰阳性（G⁺）菌作用的机制是（）。

患者，女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol L，餐后2小时血糖10mmol L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌出汗。查体：BP150 90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者目前最合适的治疗是改用（）。

A.阿卡波糖
B.吡格列酮
C.甘精胰岛素
D.瑞格列奈
E.格列吡嗪

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患者，女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg d治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol L，餐后2小时血糖10mmol L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌出汗。查体：BP150 90mmHg，双下肢水肿，BMI30。该患者心慌、出汗的原因最可能是（）。

A.过敏反应
B.高血压
C.焦虑
D.低血糖
E.心率失常

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