某患者左胸部闭合性损伤已6h，脉搏130/min，血压80/50mmHg，呼吸30/min，胸穿抽出不凝血，血红蛋白与红细胞数逐渐下降，此时应（）

一名从汽车上坠下的患者，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时重点探查（）

A.右侧急性硬膜外血肿
B.右侧顶枕部脑挫裂伤
C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.左侧硬脑膜下血肿

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患者上腹部汽车撞伤3h，面色苍白，四肢厥冷，血压60 40mmHg，脉搏140 min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿

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