A3/A4型题

男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。

下列哪项检查对病因诊断最有价值()

其原因最可能为()

A．结核性胸膜炎
B．恶性肿瘤胸膜转移
C．结缔组织病
D．肝硬化
E．心力衰竭

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为明确诊断首选的检查是()

A．结核菌素试验
B．血沉
C．痰细菌学检查
D．胸部B超
E．胸部X线

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