案例分析题女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。 为迅速做出诊断，最有价值的检查是（）

胆总管未发现异常，治疗可采取（）

A.服用排石药物
B.对症治疗，门诊观察
C.开腹胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.开腹胆囊切除、胆总管探查术

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根据患者情况，下一步最合理的检查是（）

A.复查B超
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.抽血检查胆红素水平
E.检查尿胆原、尿胆素

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