A3/A4型题患者，女性，56岁。其无明显诱因消瘦3个月余。1个月前，患者出现腹泻，每日3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周，其极度乏力、懒言，不能站立，吞咽呛咳。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-）；心率124次/分，律齐；双手细微震颤（±）；全身肌萎缩明显，肌力2～3级。 下列情况最有可能出现的是（）

为明确诊断，首选的检查是（）

A.胸片、腹部B超
B.急诊胃镜
C.大便培养及血培养
D.骨穿
E.T₃、T₄、FT₃、FT₄、TSH测定

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针对此患者，以下治疗原则正确的是（）

A.积极补液，以补充大量低渗液为主，纠正脱水
B.及时使用胰岛素，至血糖降至13.9mmol/L，改输5%葡萄糖、胰岛素
C.积极补碱，尽快纠正酸中毒
D.严密观察血钠，防治高血钠
E.查找感染灶，并积极治疗

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