A3/A4型题女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。 针对该患者的心律失常，首选治疗为（）

该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）

A.肾功能不全
B.结核性心包炎
C.肺部感染
D.右心功能不全
E.肝硬化

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首选治疗措施为使用（）

A.铁剂
B.抗生素类药物
C.洋地黄类药物
D.抗心律失常药物
E.血管紧张素转化酶抑制剂

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