单项选择题

共用题干题5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L。 患儿高热40℃，出现全身性麻疹样皮疹，巩膜黄染，腹泻，嗜睡，肝肋下4cm，脾肋下2cm，肝功能异常，血培养（-），大便常规WBC8~10个/高倍视野，RBC3～5个/高倍视野。15天前和7天前曾输鲜血两次，每次50ml。最可能发生的情况是（）

A.中毒性肝炎
B.败血症
C.全身性炎症综合征
D.移植物抗宿主病
E.迟发性输血反应

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单项选择题
患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC（4～5）×109 L，N0.85~0.9，L0.11~0.15，首先选择的下一步检查（）

A.骨髓涂片分析
B.淋巴细胞亚群测定
C.胸部CT
D.肺穿刺活检和培养
E.DNA分析
单项选择题
为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒
C.呼吸道分泌物细菌培养
D.纤维支气管检查
E.呼吸道分泌物霉菌学检查
单项选择题
该病例最可能的诊断是（）

A.急性风湿热
B.川崎病
C.全身型幼年特发性关节炎
D.不典型麻疹
E.败血症
单项选择题
若你选择的最佳治疗方案无效，可再选用下列哪种方案治疗（）

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+阿司匹林
C.静注丙种球蛋白+甲氨蝶呤
D.静注丙种球蛋白+环磷酰胺
E.糖皮质激素+甲氨蝶呤
单项选择题
最理想的治疗方案是（）

A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+阿司匹林
C.静注丙种球蛋白
D.静注丙种球蛋白+阿司匹林
E.糖皮质激素+静注丙种球蛋白
单项选择题
为了解本病例的预后，应检测（）

A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.C-反应蛋白
D.心脏超声彩色多普勒
E.全身CT
单项选择题
病程1个月时尿常规：RBC（+），蛋白（+），应考虑（）

A.急性肾小球性肾炎
B.IgA肾病
C.过敏性紫癜肾炎
D.慢性肾小球性肾炎
E.以上都不是
单项选择题
在病情缓解后，还应反复检查（）

A.胸部X线片
B.心脏彩色多普勒
C.尿常规
D.头颅CT
E.红细胞沉降率
单项选择题
初步诊断为（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.丘疹样荨麻疹
C.出血性水痘
D.过敏性紫癜
E.甲型血友病
单项选择题
为进一步协助诊断，可进行（）

A.血清IgA和IgA免疫复合物测定
B.血清IgG和IgG免疫复合物测定
C.血清IgE和IgE免疫复合物测定
D.皮肤活组织检查
E.皮肤过敏原试验
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