单项选择题

A1型题 男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体：血压180/80mmHg，心率45次／分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）

A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.完全性房室传导阻滞
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
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单项选择题
男性，19岁，腹泻2周后出现心悸。心电图：频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.提前出现宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置P波
D.代偿间歇完全
E.室性融合波
单项选择题
男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次／分，律齐。心电图：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性窦性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
单项选择题
男性，35岁，阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
单项选择题
女性，64岁，近2年偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次／分，关于心律失常需进行如何治疗（）
A.口服地高辛
B.静注毛花苷C
C.应用胺碘酮复律
D.安置人工心脏起搏器
E.以上都不是
单项选择题
男性，32岁，风心病、心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能（）
A.心衰加重
B.低钾血症
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂量不足
单项选择题
女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）
A.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
B.慢心律
C.利多卡因
D.钾盐
E.普萘洛尔
单项选择题
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，服用地高辛0.25mg d，治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（）
A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E.心率60次／分，节律规整
单项选择题
一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肋下3.0cm，下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗（）
A.毛花苷C0.8mg，静脉注射
B.呋塞米20mg，静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg，静脉滴注
E.地高辛0.25mg，每日1次口服
单项选择题
男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次／分。心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒。对其心力衰竭的治疗最正确的是（）
A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量
单项选择题
一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝大，下肢水肿，心率124次／分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是（）
A.氨茶碱治疗有效
B.二尖瓣狭窄的程度减轻
C.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D.合并了二尖瓣关闭不全
E.合并了主动脉瓣病变
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