问答题
女性,54岁,巩膜皮肤进行性黄染一个月,陶土色大便10天。你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?
【参考答案】
1、诊断:疾病:
梗阻性黄疸
2、问诊内容:
(1)现病史 ......
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试题
问答题
男性,57岁.左季肋部被汽车撞伤5小时,口渴、心悸、头晕1小时。 患者5小时前被汽车撞中左季肋部,当时疼痛剧烈,即至医院就诊。诊断为左胸肋骨骨折,卧床休息和局部固定后感觉好转,1小时前觉全腹疼痛发胀,伴头晕、心悸,口渴、烦燥。 查体:T37.0℃,P110次 分,Bp92 60mmHg。神清,面色苍白,心肺(-)左季肋部皮下瘀斑,压痛。腹稍胀,全腹有明显压痛,以左上腹为著,肌紧张不明显,但有明显反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音可闻,弱。 化验:Hb80g L,WBC90×109 L。 要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
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问答题
简要病史:女性,50岁,腹胀伴轻度黄疸半年,大量呕血1天。你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?
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