问答题

案例分析题患者XXX,与某其丈夫吵架后自服农药,20分钟后出现呕吐,意识模糊,由家人送来急诊,查:双侧瞳孔呈针尖样缩小,全身大汗淋漓,口吐白沫,皮肤黏膜紫绀,呕吐物的大蒜臭味。 主要的急救原则有哪些?

【参考答案】

解毒剂的应用,解磷定,氯磷定等一定要在72小时之内应用,时间越早越好,阿托品要足量,反复给药,达到阿托品化。
对症处理:吸氧,保持呼吸道通畅,必要时人工呼吸,气管插管或气管切开接人工呼吸。利尿,通过利尿或碱化尿液促进毒物排出:速尿,甘露醇、碳酸氢钠,等药物治疗。透析,腹膜、血液,等。换血,血液或血浆置换。