A3/A4型题

女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。

标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是()

院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是()

A．膀胱部分切除术
B．化疗药膀胱灌注
C．股动脉插管作动脉内化疗后手术
D．膀胱切开行电烙切除术
E．做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

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要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要()

A．做膀胱双合诊
B．是否有腹股沟淋巴结肿大
C．是否有尿频尿急及尿痛
D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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