共用题干题男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。 该患者最可能的诊断是（）。

观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）。

A.72小时
B.48～50小时后
C.36～48小时后
D.24～26小时后
E.6～8小时后

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为明确诊断，最好的检查方法是（）。

A.纤维光束胃镜
B.立位腹部平片
C.X线钡餐检查
D.B超
E.CT

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