单项选择题

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石雷,男性,19岁。患重型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检:呼吸深大,可闻烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。

A.酮症酸中毒昏迷
B.低血糖反应
C.急性胃肠炎
D.高渗性非酮症昏迷
E.急性脑炎