单项选择题

A3/A4型题患者，男性，20岁。突发右下腹痛，疼痛剧烈，迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。 该患者最可能的诊断是（）

A.急性肠扭转
B.伤寒肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.胃溃疡穿孔
E.急性坏死性肠炎穿孔
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单项选择题
该患者下一步检查首选（）

A.肝胆超声
B.钡灌肠
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.纤维结肠镜检查
单项选择题
若该病人在术后第6天出现上述临床表现，以下治疗方法最恰当的是（）
A.重新缝合修补
B.大剂量联合使用抗生素
C.充分腹腔引流+抗感染治疗
D.急诊行胰十二指肠切除术
E.暂不手术治疗，继续观察
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