问答题

案例分析题

女性30岁大学文化  已婚公司白领 
患者近10天来,自觉心情特别愉悦,话多,说自己有使不完的劲,夜里只睡1—2小时也不累,有时又易激动,和同事经常因一点小事争吵不体,但之前约有2个多月,无明显诱因,表现反应迟钝,说自己心情不好,特别疲劳,什么都不想干,觉得自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,曾因此在家休息了1个月。家属考虑患者越来越兴奋,影响他人,遂劝说患者住院治疗。
家族史:无精神病家族史。 
个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作6年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚5年,夫妻关系好,有一子,月经正常。 
既往史书:体健,无药敏史。 
入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。
精神捡查: 
意识清楚,接触主动,①话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10天前②心情糟极了,③觉自已没前途,甚至④感到活着没有意义,不如死了,而且⑤脑子特别笨,一件事半天都想不起来,⑥还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,⑦我的心情好极了,从来没有的好,“⑧我有超人的能力,不信吧l”,交谈时⑨看到护士为其他患者整理遗床。马上跑过去抢着干,还一边说,⑩我和他们不一样。不用你们护理什么的,我没病。

写出患者的主要护理问题。

【参考答案】