小孩心肌酶检查中哪项指标最重要

【参考答案】

小孩心肌酶检查中哪项指标最重要，不能一概而论。通常肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI 或 cTnT）对心肌损伤的诊断价值较大。

心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质，当心肌细胞受损时，心肌酶会释放到血液中，导致其水平升高。心肌酶检查包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）。其中肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI 或 cTnT）对心肌损伤的诊断价值较大。

CK-MB 主要存在于心肌细胞中，是诊断心肌损伤的重要指标。一般来说，CK-MB 升高，说明心肌细胞受损，可能存在心肌梗死、心肌炎等疾病。但骨骼肌疾病患者也可能出现 CK-MB 升高。

肌钙蛋白是目前公认的特异性最高且持续时间最长的诊断心梗的可靠指标。若 cTnI 或 cTnT 升高，则提示可能存在心肌损伤，需要进一步检查以明确诊断。

需要注意的是，心肌酶检查结果仅能作为诊断参考，不能单凭此结果确诊疾病。医生会结合患儿的症状、病史、其他检查结果等综合判断。


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