单项选择题

A3/A4型题男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛。 接诊该患者需首先完善的检查是（）

A.急诊腹部B超
B.急诊胃镜
C.心电图
D.血气分析
E.血和尿淀粉酶测定
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单项选择题
最可能引起该患者死亡的原因是（）

A.感染中毒性休克
B.弥漫性血管内凝血
C.恶性心律失常
D.上消化道出血
E.急性腹膜炎
单项选择题
接诊时首先需考虑的诊断是（）
A.消化性溃疡
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性肺栓塞
E.急性胆囊炎
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