问答题
怎么补充雌激素?
【参考答案】
补充雌激素应在医生指导下根据患者情况选用口服雌激素、经皮吸收雌激素或经阴道用雌激素,通常健康成人无须额外补充雌激素。
1. 口服雌激素的主要特点是使用方便、价格便宜、患者依从性好。口服的雌激素有天然雌激素,如戊酸雌二醇、结合雌激素、17β-雌二醇;还有合成雌激素,如己烯雌酚、炔雌醇等。但有血栓形成高危因素、重度肥胖、雌激素相关肿瘤的患者慎用或禁用。另外,有子宫的未绝经患者在补充雌激素的同时,还需要补充孕激素,以保护子宫内膜,减少发生子宫内膜病变概率。
2. 经皮吸收雌激素有雌二醇贴片、雌二醇凝胶等。对于以甘油三酯增高为主的血脂异常、有糖尿病和高血压、且需要应用雌激素的患者更安全。
3. 经阴道用雌激素有结合雌激素软膏、普罗雌烯阴道胶囊、普罗雌烯阴道乳膏、氯喹那多普罗雌烯阴道片、雌三醇乳膏等。优点是可持续给药,全身不良反应小,无胃肠道刺激,不需每月加孕激素,很少发生阴道流血。缺点是药物吸收不稳定,使用不方便。
补充雌激素一定要在医生的诊断及指导下进行,并定期随访,盲目补充雌激素有发生肿瘤相关疾病的风险。
*重要提示:科普问答内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊。