问答题
胆结石的成因有哪些
【参考答案】
胆结石的成因可能与胆道动力学改变、胆汁成分改变以及胆道感染有关。
1.胆结石主要分胆固醇结石、胆色素结石和混合结石,其中80%-90%以上都是胆固醇结石。
2.胆道动力学改变、胆汁成分改变以及胆道感染是形成胆石的主要因素,往往是三者综合作用的结果,不同类型的结石在其形成过程中常是某一因素起主导作用。
3.胆汁热力学平衡体系的破坏、胆汁成核动力学稳态的紊乱以及胆道运动功能的异常是胆囊胆固醇结石形成的重要因素,其中胆汁成分的改变(胆汁热力学失衡)是成石的基础,促-抑成核体系的改变是成石的关键,而胆道运动的紊乱则是胆石形成的重要条件。
4.溶血、慢性细菌感染和寄生虫感染常被认为是胆色素结石的主要危险因素。胆色素结石是由于胆汁中非结合胆红素含量的增高,并与钙离子结合产生胆红素钙颗粒,在黏液物质的凝集作用下形成结石。
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