单项选择题

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm／第1小时，尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.肾淀粉样变性
D.硬皮病肾危象
E.骨髓瘤肾

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单项选择题

系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A.急性肾衰
B.血尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.双肾大

单项选择题

系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为（）

A.面具脸
B.心包积液
C.肾功能不全
D.雷诺现象
E.肺间质纤维化

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