患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎
B、喘息性支气管炎
C、支气管哮喘
D、维生素D缺乏性佝偻病
E、心力衰竭
可继续行下列检查，除外A、血常规及细胞形态
B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
C、胸片、心电图、必要时血气分析
D、PPD试验、血电解质检查
E、超声心动图
最可能的病原体为A、腺病毒
B、肺炎衣原体
C、呼吸道合胞病毒
D、肺炎支原体
E、金黄色葡萄球菌
以下治疗不正确的是A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药
C、对症治疗：止咳、化痰、平喘
D、尽早尽快补液
E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎
B、喘息性支气管炎
C、支气管哮喘
D、维生素D缺乏性佝偻病
E、心力衰竭
可继续行下列检查，除外A、血常规及细胞形态
B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
C、胸片、心电图、必要时血气分析
D、PPD试验、血电解质检查
E、超声心动图
最可能的病原体为A、腺病毒
B、肺炎衣原体
C、呼吸道合胞病毒
D、肺炎支原体
E、金黄色葡萄球菌
以下治疗不正确的是A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药
B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药
C、对症治疗：止咳、化痰、平喘
D、尽早尽快补液
E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳

【参考答案】

问题 1 答案解析：C
问题 2 答案解析：E
问题 3 答案解析：C
问题 4 答案解析：D