问答题

案例分析题

头孢菌素是临床目前应用的抗生素,请根据需要回答以下问题:

各代头孢菌素有何特点,并各举一代表药物。

【参考答案】

各代头孢菌素的特点第一代:①主要作用于G。对铜绿假单孢菌、黏度沙霉菌无效。②对肾脏毒性较大,尤其是先锋1、2号(现已淘汰)。局部刺激性大。③不耐酶。④不易透过血脑屏障。代表药物有头孢唑啉等。第二代:①对G菌作用比第一代强。但对G菌作用比第一代弱。②对B-内酰胺酶较稳定。③个别品种可透过血脑屏障(如头孢呋辛)。④对肾脏毒性较弱。第三代:①作用强,抗菌谱广。某些品种对铜绿假单孢菌有效(头孢他啶)。②可透过血脑屏障,尤其是头孢曲松、拉氧头孢(噻吗灵)。③耐酶。④肾毒性较小。第四代:除具有第三代对G菌很强的作用外,还有对广谱B-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定,对肾脏无毒性。



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