男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170 100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g L,WBC6.5×109 L,PLT126×109 L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5 HP,血肌酐887μmol L,血尿素氮36mmol L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。该患者的诊断可能是
A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭氮质血症期
C.慢性肾功能衰竭肾衰竭期
D.慢性肾功能衰竭尿毒症期