单项选择题

患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。 上述疾病主要的病理改变是()

A.伤侧肺萎缩
B.纵隔移向健侧
C.腔静脉回流受阻
D.广泛皮下气肿
E.胸膜腔压力进行性升高