多项选择题

患者，女性，28岁，因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性，近一天来出现阵发性加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无放射痛，小便正常，无血尿，发病以来未解大便，有肛门排气。体格检查：体温38℃，脉搏90次／分，血压100／70mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率9次／分，心律齐，无杂音。腹稍膨隆（肥胖型），未及肠型及胃肠蠕动波，下腹部压痛，反跳痛，以右下腹明显，右下腹肌紧张，未扪及肿块，肝脾未扪及，双输尿管形成无压痛，肠鸣音活跃，未闻及高亢肠鸣音及气过水声，肝浊音界正常，移动性浊音阴性。此病人入院时应采取的护理措施是：（）.

A.低脂流食
B.立即给予解痉止痛药物
C.半卧位
D.注意观察体温、血压、心率
E.给予抗生素
F.注意观察腹部体征

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多项选择题
患者，女性，28岁，因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性，近一天来出现阵发性加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无放射痛，小便正常，无血尿，发病以来未解大便，有肛门排气。体格检查：体温38℃，脉搏90次／分，血压100／70mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率9次／分，心律齐，无杂音。腹稍膨隆（肥胖型），未及肠型及胃肠蠕动波，下腹部压痛，反跳痛，以右下腹明显，右下腹肌紧张，未扪及肿块，肝脾未扪及，双输尿管形成无压痛，肠鸣音活跃，未闻及高亢肠鸣音及气过水声，肝浊音界正常，移动性浊音阴性。提示：患者入院前8天月经来潮，经期有性生活史。入院后行右下腹穿刺未获液体。血常规检查：血红蛋白110g／L，白细胞15×109／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。小便常规正常，隐血试验阴性，胸片正常，腹平立位片膈下未见游离气体，小肠胀气，可见2个气液平面约3cm。电解质、血尿淀粉酶正常。根据病史及检查结果，最可能的诊断是：（）.

A.绞窄性肠梗阻
B.急性盆腔炎
C.急性胆囊炎
D.机械性肠梗阻
E.急性阑尾炎
F.右侧输尿管结石伴感染
多项选择题
患者，女性，28岁，因右下腹疼痛3天收治入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性，近一天来出现阵发性加剧，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无放射痛，小便正常，无血尿，发病以来未解大便，有肛门排气。体格检查：体温38℃，脉搏90次／分，血压100／70mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率9次／分，心律齐，无杂音。腹稍膨隆（肥胖型），未及肠型及胃肠蠕动波，下腹部压痛，反跳痛，以右下腹明显，右下腹肌紧张，未扪及肿块，肝脾未扪及，双输尿管形成无压痛，肠鸣音活跃，未闻及高亢肠鸣音及气过水声，肝浊音界正常，移动性浊音阴性。提示：入院后B超检查发现阑尾2.0×7.8cm，周围有液暗区，阑尾周围肠管局部扩张蠕动活跃，肠间有少量积液，子宫、双附件无异常。手术发现阑尾充血，水肿，大网膜包裹，周围有大量脓性分泌物，盆腔有少量脓液，周围肠管局限性扩张，来见肿瘤、扭转或狭窄。病理切片报告为急性化脓性阑尾炎。术后予以抗感染治疗，病人痊愈出院。阑尾炎术后常见并发症是：（）.

A.阑尾残株炎
B.出血
C.切口感染
D.肠瘘
E.粘连性肠梗阻
F.腹膜炎
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