单项选择题

A2型题男性50岁，主述右上腹部隐痛2周，纳差并有呕吐。体检：T37.6C，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）

A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与1分钟胆红素
C.血清清蛋白
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶

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单项选择题

患者男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的血管蛛（蜘蛛痣），蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音（+），肝肋下2cm，质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥（）

A.低盐饮食
B.限制进水量，每日约给予1000ml左右
C.强化利尿，致每周体重减轻2～3kg
D.间歇输注血浆或清蛋白
E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

单项选择题

患者，女，50岁。上腹部隐痛5年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色，同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色浑浊液体约1.01。在胃小弯侧距幽门3．0cm处有一椭圆形溃疡，溃疡直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口。肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分4层。溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。（）

A.慢性胃溃疡
B.慢性胃溃疡合并出血
C.慢性胃溃疡合并出血、穿孔
D.慢性胃溃疡合并出血、穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎
E.溃疡胃癌合并出血、穿孔，伴急性弥漫性膜炎

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