单项选择题

A3/A4型题女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿啰音,双下肢可凹性水肿, 患者神志障碍最可能的原因是()。

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压脑病
E.脑血管意外