单项选择题

A3/A4型题

女性,34岁。孕3产1,有慢性盆腔炎史。寒战、高热,下腹部疼痛伴不规则阴道出血半月,寒战、高热。尿HCG(-),血WBC14×109/L,超声检查:子宫稍大,子宫右后见低回声包块,大小为6~7cm,边界不规整,子宫直肠窝见游离液体。

对该患者首先应考虑的疾病是()

A.急性膀胱炎
B.急性盆腔炎
C.急性阑尾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.子宫浆膜下肌瘤扭转