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(73~75题共用题干) 患者,男性,75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月,夜间多明显,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻lOk9。 首先应考虑的诊断为
A.慢性胰腺炎
B.胆囊结石
C.胰体癌
D.十二指肠球后溃疡
E.胃癌
【参考答案】
C
患者老年男性,上腹部和腰背部疼痛,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,3个月体重减轻1okg,考虑为胰腺肿瘤。
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(41~42题共用题千) 患者,女性,36岁。甲状腺肿瘤拟行手术切除,行左侧颈丛麻醉,于C3~C4横突部分别注入1%利多卡因7ml。10分钟后出现左侧瞳孔缩小,颜面潮红,上睑下垂,球结膜充血。 诊断为
A.局麻药中毒
B.肾上腺素反应
C.药物过敏
D.面神经损伤
E.霍纳综合征
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(43~44题共用题千) 患者,男性,50岁。上腹部不适伴恶心、呕吐2个月。呕吐物有时含有咖啡样物;间断解柏油样大便,体重下降5k9。查体:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互融合。腹部触诊和直肠指检均未触及肿块。 目前最适宜的辅助检查手段为
A.锁骨上淋巴结切除活检
B.腹部B超
C.纤维胃镜检查
D.上消化道钡剂造影
E.腹部CT
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