多项选择题

案例分析题患者男，41岁。主诉：发现HBsAg阳性5年，间断乏力4年。患者5年前查体发现HBsAg阳性，抗HBs阴性，HBeAg阴性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，ALT40U/L，未予重视。但4年来间断出现轻度乏力，劳累后加重，时有右上腹隐痛，于当地医院间断查ALT波动于32～43U/L之间，未治疗，现为进一步诊治收入院。发病来体重无明显变化。有饮酒史4年，每周乙醇摄入量70g左右。无输血及血制品史。一兄因乙肝肝硬化、肝癌去世。入院查体：一般情况可。全身皮肤黏膜、巩膜无黄染，颈部、胸前、双上肢可见多枚蜘蛛痣，无肝掌，心肺未见异常，腹壁未见静脉曲张，全腹无压痛，肝脏肋下未触及，脾脏肋下2cm，腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。 HBeAg阴性慢性乙肝抗病毒治疗的适应证是（）。

A.HBV DNA≥10⁵拷贝/ml，同时ALT≥2×ULN
B.HBV DNA≥10⁴拷贝／ml，同时ALT≥2×ULN
C.HBV DNA≥10⁵拷贝／ml，同时肝组织学显示G≥G2
D.HBV DNA≥10⁴拷贝/ml，同时肝组织学显示G≥G2
E.HBV DNA≥10⁴拷贝／ml，同时肝组织学显示S≥S2
F.HBV DNA≥10⁵拷贝/ml，同时肝组织学显示S≥S2
G.HBV DNA≥10³拷贝/ml，ALT不限

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热门试题

单项选择题

提示：患者诊断HBeAg阴性慢性乙肝，代偿期肝硬化。关键的治疗方案是（）。

A.保肝治疗
B.降酶治疗
C.抗病毒治疗
D.抗纤维化治疗
E.免疫调节治疗
F.降门脉压治疗
G.中药治疗

多项选择题

提示：肝穿病理回报：肝细胞轻度肿胀，小叶内可见少量炎细胞浸润，界板轻度破坏可见少量碎屑样坏死。汇管区扩张并可见中度以淋巴细胞为主的炎细胞浸润，纤维组织增生，部分汇管区纤维组织增生并向周围延伸形成纤维间隔，部分区域可见桥接样坏死形成的纤维性结构，部分肝细胞呈菊形团样结构伴肝细胞颗粒变性，小叶结构紊乱。镜下符合慢性乙型肝炎形态改变，G2S3-4。胃镜检查：食管静脉曲张（轻度），慢性十二指肠球炎。患者的诊断是（）。

A.慢性HBV携带者
B.非活动HBsAg携带状态
C.HBeAg阴性慢性乙肝
D.HBeAg阳性慢性乙肝
E.代偿期肝硬化
F.失代偿期肝硬化
G.酒精性肝病