患儿男性，10 岁，高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体：T 39.4℃，P135 次／分，精神不振， 右胫骨上端微肿，有深压痛，白细胞 26×109／L，红细胞沉降率 80mm／h，X 线检查未见明显异常，核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.恶性骨肿瘤
D.膝关节结核
E.急性化脓性关节炎

【参考答案】

B【解析】高热伴下肢剧痛，不能活动，查体有深压痛，化验白细胞明显升高，红细胞沉降率增快以及 X 线检查均提示为急性化脓性......

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