多项选择题

案例分析题患儿，男性，1岁3个月，因"发现心脏杂音1年余"就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。平素活动可，无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差，易感冒。门诊查体示：体重8.5kg；心率108次／分，心律整齐。心前区稍隆起，心脏搏动增强。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级柔和的收缩期杂音，心尖区闻及收缩期吹风样杂音，P2亢进。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。（提示该患者X线胸片示：心影增大，心胸比率约0.61，主动脉结不大，肺动脉段稍突出，心尖圆隆上翘，心前间隙变窄，心后三角存在，双肺纹理增多增粗呈充血改变。超声心动图检查示：房间隔连续性回声中断33mm（原发孔），二尖瓣前瓣体部连续性回声中断，二尖瓣短切呈"断桥样"改变。二、三尖瓣轻度反流。AO／PA＝12／17，估测MPAP＝47mmHg。）关于部分型心内膜垫缺损，正确的是（）

A.主要包括原发孔房间隔缺损和二尖瓣裂缺及其所致的二尖瓣反流
B.原发孔房间隔缺损多呈椭圆形，在房间隔下部和房室瓣上方
C.早期肺血管病变通常较轻，没有症状的患儿多主张在学龄前期进行手术
D.心室扩大和房室瓣反流不会随时间延长而加重
E.二尖瓣反流明显的患儿应提早手术
F.心内膜垫缺损常导致房室传导组织异位，房室结较正常位置更靠前上，远离冠状静脉窦

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热门试题

多项选择题

为明确诊断首选的检查是（）

A.心脏多排CT
B.心脏MRI
C.超声心动图
D.心导管和造影检查
E.心电图
F.X线胸部正侧位片

多项选择题

患儿最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.部分型心内膜垫缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.三房心
F.部分型肺静脉异位引流