多项选择题

案例分析题病历摘要：患者，男性，68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10¹²／L，血红蛋白含量160g／L；白细胞计数13×10⁹／L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。该病例护理要点正确的是（）。

A.按二级护理常规护理
B.清除痰液，保持呼吸道通畅
C.遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D.做好抢救准备
E.从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练
F.做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G.鼓励其尽量做床上或床边活动
H.根据病情需要做好气管插管的准备工作

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热门试题

多项选择题

下列属于产后出血体征的是（）。

A.产妇怕冷，冷汗，心慌，头晕
B.肛门坠胀感
C.血压下降，脉搏细数
D.烦躁不安、呼吸急促
E.因软产道裂伤的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰

多项选择题

可列出的护理诊断为（）。

A.出血性休克
B.体液不足
C.感知性便秘
D.有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关
E.外周血液灌注不足