怎么得的低血糖

【参考答案】

低血糖的原因有药物性（应用胰岛素或胰岛素促泌剂、酒精等）、胰岛素瘤、内分泌疾患致升糖激素缺乏（Addison病）、胰外肿瘤、严重肝病及反应性低血糖等。

（1）最常见原因为糖尿病患者降糖药应用过量。糖尿病患者的血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。轻度反应包括多汗、紧张、颤抖、心悸等，严重的可表现为意识障碍、晕厥等。

（2）胰岛素瘤：低血糖发作时及时进食或静脉补充葡萄糖纠正低血糖。手术切除肿瘤是本病最根本和最理想的治疗方法。

（3）肝源性低血糖：严重肝病如胆管炎、急性重型肝炎等造成肝组织破坏，肝糖原的储存和分解、糖异生作用减弱，可表现为反复发作的低血糖。

（4）胰外肿瘤：分为间质组织肿瘤和上皮组织肿瘤。手术为首选，有些肿瘤无法完全切除，可试用胰高糖素和糖皮质激素。

（5）自身免疫性低血糖：患者体内存在抗胰岛素抗体或抗胰岛素受体抗体，胰岛素抗体可逆性的结合胰岛素，当胰岛素与抗体解离时，出现低血糖。

（6）酒精性低血糖：酒精可以刺激胰岛素分泌，同时通过大量消耗NAD抑制糖异生，且抑制皮质醇、生长激素的反应性升高，引起低血糖。如静脉输注葡萄糖后不能迅速恢复，可予糖皮质激素静脉输注。


*重要提示：科普问答内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。