问答题

叙述蛋白质-能量营养不良患儿饮食管理的原则和方法。

【参考答案】

(1)饮食管理的原则:
根据患儿营养不良的程度、消化吸收的能力和病情,逐渐增加饮食,不可操之过急。原则为由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐步完成,直至恢复正常。
(2)饮食管理的方法:
①能量的供给:轻度营养不良患儿消化功能尚好,应在原有基础上逐渐增加。中度、重度营养不良患儿,能量供给从每日165~230kJkg(45~55kcal/kg)开始,逐步少量增加到500~727kJ/kg(120~170kcal/kg)待体重与身高比例接近正常后,恢复供给正常生理能量需要;
②蛋白质的供给:蛋白质的摄入量从每日1.5~2g/kg开始,逐步增加至3~4.5g/kg。食物种类除给予乳制品外,还可给予豆浆、蛋类、肝泥等高蛋白食物;
③补充维生素及微量元素;
④根据患儿病情选择适当的喂养方法,鼓励母乳喂养;
⑤建立良好的饮食习惯,选择小儿易消化吸收又营养丰富的食物。