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【参考答案】

对;
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男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容,纠正酮症酸中毒D、速尿100mg静脉输入E、严格控制入量,量出为入该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭(肾前性)B、严重血容量不足C、急性肾功能衰竭(肾性)D、糖尿病肾病E、急性肾功能衰竭(肾后性)
A.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗
B、腹膜透析治疗
C、积极扩容,纠正酮症酸中毒
D、速尿100mg静脉输入
E、严格控制入量,量出为入
该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射
B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点
该患者少尿的原因最可能为A、急性肾功能衰竭(肾前性)
B、严重血容量不足
C、急性肾功能衰竭(肾性)
D、糖尿病肾病
E、急性肾功能衰竭(肾后性)