单项选择题

A3/A4型题女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。 为确诊首要的检查是()。

A.抗核抗体谱
B.双手X线片
C.骨髓涂片
D.RF
E.HLA-B27