多项选择题

患者女，69岁。30年前无诱因出现右髋部疼痛，呈钝痛，偶尔放射至右膝关节，长距离行走及天气变化时疼痛明显，休息后缓解。15年前，右髋部疼痛程度加重，持续时间延长，逐渐出现跛行。3年前，右髋部疼痛进一步加剧，疼痛持续存在，不能上、下楼梯，平地全程扶柺行走。 对于是否进行髋关节置换手术，你认为（）.（提示：冠状动脉造影结果：左主干及前降支未见明显狭窄，回旋支中段狭窄30%，右冠状动脉近段狭窄20%，目前诊断考虑冠状动脉粥样硬化。）

A.可以接受髋关节置换术
B.不能耐受髋关节置换术
C.应该与患者及家属充分沟通，手术风险比一般患者大
D.是否手术完全由患者决定
E.应该首先放置冠状动脉支架，然后再行关节置换

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单项选择题
上述实验室检查结果出来后，下列描述正确的是（）.（提示：心肌酶学检查结果：天门冬氨酸氨基转移酶（AST）23U L，肌酸激酶（CK）73U L，乳酸脱氢酶（LDH）170U L，羟丁酸脱氢酶（HBDH）146U L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.6U L。64排冠状动脉CT三维重建左、右冠状动脉开口未见异常，左、右冠状动脉未见确切狭窄，心脏各房室形态及大小未见异常，主动脉管壁硬化。超声心动图检查：心脏结构及血流未见异常，左心室收缩功能正常（EDD47mm，ESD22mm，EDV100ml，ESV16ml，SV84ml，EF84%，FS52%）。）

A.不需要进一步检查
B.需要进一步检查，24h动态心电图
C.需要进一步检查，冠状动脉造影
D.需要进一步检查，心脏MRI检查
E.需要进一步检查，平板试验
多项选择题
还需要做的实验室检查是（）.（提示：患者入院后出现胸闷和心前区疼痛，追问病史患者既往类似发作2次，有可疑的活动诱因，自述休息或口服速效救心丸后逐渐缓解，无高血压和糖尿病史。查体：神清，心率80次 min，律齐无杂音，心电图示窦性心律，ST-T无异常改变。初步诊断考虑：冠心病不能排除。）

A.肌钙蛋白（CK-MB.
B.有症状时行心电图检查
C.64排冠状动脉CT三维重建
D.心脏超声检查
E.心脏MRI检查
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