未分类题

患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15 min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100 mg/d。3 h前第4次发作(10 min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。有助于诊断的检查有A、心电图
B、脑电图
C、颈部血管超声
D、经颅多普勒(TCD)
E、超声心动图
F、颈部血管高分辨率MRI
G、磁共振血管成像
正确的抗栓治疗是A、继前阿司匹林治疗
B、氯吡格雷75 mg/d
C、阿司匹林联合氯吡格雷治疗
D、口服华法林,并严密观察国际标准化比值(INR)
E、肝素
F、低分子肝素
正确的处置包括(提示 血LDL 2.97 mmol/L。超声:左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。)A、LDL不高,为避免LDL-C过低,不需要进行药物治疗
B、可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物
C、应尽早使用他汀类药物治疗,使血LDL-C降至2.07 mmol/L或下降程度>40%
D、当血脂下降达到目标值时,停止药物治疗,仅进行生活方式的干预
E、应进行生活方式干预,如进行体育锻炼等降低血脂
F、用药期间,应监测肝功能变化
G、肝功能一旦超出正常值,应立即停药

A.97
B.07

【参考答案】

问题 1 答案:ACDEFG
问题 2 答案:B
问题 3 答案:CEF
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未分类题
男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折采用何种治疗方法比较合适A、开颅血肿清除加去骨瓣减压术B、抗感染治疗C、绝对卧床休息D、腰穿放液减压E、动态CT观察F、脱水疗法提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑A、眶内血管瘤B、眶内动脉瘤C、硬脑膜动静脉瘘D、海绵窦炎E、自发性颈内动脉海绵窦瘘F、创伤性颈内动脉海绵窦瘘针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊A、3DCTB、MRIC、CTAD、DSAE、TCDF、MEG提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想A、结扎颈动脉B、颈动脉切开'放风筝术'C、血管内弹簧圈栓塞术D、血管内球囊栓塞术E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F、带膜支架植入术海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是A、位于脑神经内侧B、位于脑神经下方C、位于脑神经外侧D、位于脑神经上方E、位于脑神经后方F、位于脑神经前方海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A、前床突与动眼神经之间B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间颈内动脉海绵窦段的分支有A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、海绵窦下动脉F、Meconnell垂体膜动脉
A.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑A、眶内血管瘤
B、眶内动脉瘤
C、硬脑膜动静脉瘘
D、海绵窦炎
E、自发性颈内动脉海绵窦瘘
F、创伤性颈内动脉海绵窦瘘
针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊A、3DCT
B、MRI
C、CTA
D、DSA
E、TCD
F、MEG
提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想A、结扎颈动脉
B、颈动脉切开'放风筝术'
C、血管内弹簧圈栓塞术
D、血管内球囊栓塞术
E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F、带膜支架植入术
海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是A、位于脑神经内侧
B、位于脑神经下方
C、位于脑神经外侧
D、位于脑神经上方
E、位于脑神经后方
F、位于脑神经前方
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于A、前床突与动眼神经之间
B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
颈内动脉海绵窦段的分支有A、脉络膜前动脉
B、脉络膜后动脉
C、脑膜垂体动脉干
D、眼动脉
E、海绵窦下动脉
F、Meconnell垂体膜动脉