男，45岁。酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。
下列检查应首先选择
E.腹部B型超声检查

A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定

【参考答案】

D
解析：该患者考虑为急性重症胰腺炎，首先选择血清淀粉酶测定。